痛經給女性帶來許多煩惱，嚴重的直接影響正常工作和生活，特別是很多未生育的年輕女性在受著痛經困擾的同時也常常會有這樣的擔心：痛經會影響懷孕嗎?在回答這個問題之前，我們需要先了解痛經是怎麼回事。
痛經有原發性和繼發性之分
痛經是指月經期前後或月經期間出現下腹部痙攣性疼痛，並伴有全身不同程度的不適症狀，如腹痛、腰酸、下腹墜痛或其他不適。輕者有生活不便，嚴重者影響日常生活和工作。
痛經分為原發性和繼發性兩種。經過詳細婦科臨床檢查未能發現盆腔器官有明顯異常者稱原發性痛經，多發生於初潮後的幾年內，其病因和病理生理機制尚未完全明了。繼發性痛經則指生殖器官有明顯病變，如子宮內膜異位症、盆腔炎和腫瘤等。
痛經是婦科常見病和多發病，尤其是未婚女青年及月經初期少女更為普遍。表現為月經期間或行經前後周期性發生下腹部脹痛、刺痛、隱痛、墜痛、痙攣性疼痛、撕裂性疼痛，疼痛還會蔓延至骶腰背部甚至涉及大腿及足部，常伴有全身症狀，如乳房脹痛、肛門墜脹、胸悶煩躁、悲傷易怒、心驚失眠、頭痛頭暈、噁心嘔吐、胃痛腹瀉、倦怠乏力、面色蒼白、四肢冰涼、冷汗淋漓、虛脫暈厥等症狀。痛經嚴重者會影響工作和學習，同時降低了生活的質量。
痛經有3個程度之分
輕度：經期或其前後小腹疼痛明顯，伴腰部酸痛，但能堅持工作，無全身症狀，一般不需要或偶爾服止痛藥。
中度：經期或其前後小腹疼痛難忍，伴腰部酸痛、噁心嘔吐、四肢不溫，需要使用止痛措施暫緩疼痛。
痛經的病因
引起痛經的因素很多，臨床上常見的有以下幾種：(1)由於子宮頸管狹窄或閉鎖使得月經外流受阻而引起痛經症狀;(2)子宮發育異常，如有子宮內膜的殘角子宮，經血無法排出而引起日趨加重的痛經;(3)子宮位置異常：若女性子宮位置極度後屈或前屈，可影響經血通暢而致痛經;(4)精神、神經因素：部分女性對疼痛閾值過低;(5) 遺傳因素：女兒發生痛經與母親痛經有一定的關係;(6)內分泌因素與月經期腹痛有關;(7)子宮內膜以及月經血中前列腺素(PG)含量升高，前列腺素E2(PGE2)作用於子宮肌纖維使之收縮引起痛經;(8)子宮的過度收縮：痛經患者子宮平滑肌不協調收縮，子宮張力變化、供血不足等導致一些代謝物質積蓄從而刺激某類疼痛神經元引起疼痛症狀;(9)有些器質性病變如子宮內膜異位症、盆腔炎、子宮腺肌症、子宮肌瘤等;子宮內放置節育器也易引起痛經樣的症狀;(10)少女初潮、心理壓力大、久坐導致氣血循環變差、經血運行不暢、吃冷飲食品、經期劇烈運動、受風寒濕冷侵襲等等均易引發或誘發痛經症狀。
一般治療
2. 抑制子宮收縮藥物：前列腺素合成抑製劑可以減少前列腺素活性，防止過強的子宮收縮和痙攣，降低子宮壓力，從達到治療痛經的目的。該類藥物治療有效率為60%～90%，適用於不要求避孕和對口服避孕藥效果不佳的原發性痛經患者。常用藥物有雙氯酚酸、芬必得和酮洛芬等。一般於月經來潮前或痛經開始連續服藥，因為前列腺素在經期初的48小時釋放量最多，早期用藥可糾正月經期血中前列腺素合成釋放過多。痛經時再服用可能效果不明顯，而且最少要3小時後起作用。副作用：有消化道反應和中樞神經系統症狀，極少引起支氣管痙攣和暫時腎功能損害。
3.鈣通道阻滯劑：該類藥物干擾鈣離子透過細胞膜，並阻止鈣離子由細胞內庫存中釋出而鬆解平滑肌收縮，為心血管疾病治療上的一項重要進展。應用硝苯啶(尼福地平)治療原發性痛經。給藥後10～30分鍾子宮收縮減弱或消失，肌肉收縮振幅、頻率、持續時間均下降，基礎張力減少，同時疼痛減輕。副作用有血壓下降、心動過速、血管擴張性頭痛及面部潮紅等。
有子宮頸管擴張術和神經切除術。主要針對藥物保守治療效果不佳者所採取的治療措施。對於殘角子宮所致的痛經，需要切除引起痛經的殘角子宮以消除病因。放置曼月樂環(釋藥宮內節育器)可以在一定程度上緩解痛經症狀。
中醫認為痛經主要病機在於邪氣內伏，經血虧虛，導致胞宮的氣血運行不暢，“不通則痛”。鹿胎性溫，對經血虧虛、運行不暢、宮冷畏寒有著非常好的治療效果。氣行則血行，“通則不痛”，鹿胎是治療多種原因引起的痛經首選的純天然動物藥。
繼發性痛經者是由於生殖器官有明顯的器質性病變，經婦科檢查、B型超聲顯像、腹腔鏡等技術檢查有盆腔炎、子宮腫瘤、子宮內膜異位病變致痛經。若盆腔有炎性腫塊、炎性包塊或有盆腔炎，腹痛在月經期也會加重，但不如子宮內膜異位症所致的痛經明顯。
子宮內膜異位症所致的痛經表現為：以往月經來潮時並無疼痛，而從某一個時期開始如流產手術後或子宮腔操作手術後出現痛經。該痛經可以發生在月經前、月經時及月經後。若30歲以上的女性出現繼發性、漸進性加劇的痛經則為子宮腺肌病的主要症狀。女性有子宮內膜息肉時，常出現月經失調，如月經過多、經期延長、經間期出血、痛經等。有子宮肌瘤、卵巢腫瘤時，腫瘤壓迫或合併其他子宮炎症也可導致痛經現象。
痛經是一種臨床表現不是病因，多種疾病都可以表現為痛經症狀，因此應當及早就醫及早治療，以免由於延誤治療最佳時期而造成終生遺憾!
原文網址： 生理期經痛 會影響到懷孕？ http://appnews.fanswong.com/show.php?id=344913#ixzz2hzWXWq3U
痛經的治療原則
痛經的治療原則是針對不同病因進行治療，緩解疼痛和其伴隨症狀。
一般治療
進行體育鍛煉，增強體質，注意生活規律，勞逸結合，適當營養，低脂素食，服用魚油及保證充足睡眠，以上均有助於減輕痛經症狀。消除恐懼、焦慮及精神負擔，了解月經輕度不適是生理反應必要時可以服用鎮靜、鎮痛和解痙類藥物以緩解對痛經的恐懼和擔憂。加強經期衛生，避免劇烈運動、過度勞累和防止受寒。
藥物治療
1.抑制排卵藥物：通過抑制下丘腦-垂體-卵巢內分泌軸，抑制排卵，從而預防痛經，如患者願意暫時無生育要求，則可以以口服避孕片(媽富隆、達英-35、優思明等)作為治療原發性痛經的首選藥物。應用口服避孕藥物後有90%以上的患者痛經症狀可以獲得緩解。
2. 抑制子宮收縮藥物：前列腺素合成抑製劑可以減少前列腺素活性，防止過強的子宮收縮和痙攣，降低子宮壓力，從達到治療痛經的目的。該類藥物治療有效率為60%～90%，適用於不要求避孕和對口服避孕藥效果不佳的原發性痛經患者。常用藥物有雙氯酚酸、芬必得和酮洛芬等。一般於月經來潮前或痛經開始連續服藥，因為前列腺素在經期初的48小時釋放量最多，早期用藥可糾正月經期血中前列腺素合成釋放過多。痛經時再服用可能效果不明顯，而且最少要3小時後起作用。副作用：有消化道反應和中樞神經系統症狀，極少引起支氣管痙攣和暫時腎功能損害。
3.鈣通道阻滯劑：該類藥物干擾鈣離子透過細胞膜，並阻止鈣離子由細胞內庫存中釋出而鬆解平滑肌收縮，為心血管疾病治療上的一項重要進展。應用硝苯啶(尼福地平)治療原發性痛經。給藥後10～30分鍾子宮收縮減弱或消失，肌肉收縮振幅、頻率、持續時間均下降，基礎張力減少，同時疼痛減輕。副作用有血壓下降、心動過速、血管擴張性頭痛及面部潮紅等。
手術治療
有子宮頸管擴張術和神經切除術。主要針對藥物保守治療效果不佳者所採取的治療措施。對於殘角子宮所致的痛經，需要切除引起痛經的殘角子宮以消除病因。放置曼月樂環(釋藥宮內節育器)可以在一定程度上緩解痛經症狀。
中醫中藥的治療
中醫認為痛經主要病機在於邪氣內伏，經血虧虛，導致胞宮的氣血運行不暢，“不通則痛”。鹿胎性溫，對經血虧虛、運行不暢、宮冷畏寒有著非常好的治療效果。氣行則血行，“通則不痛”，鹿胎是治療多種原因引起的痛經首選的純天然動物藥。
繼發性痛經者是由於生殖器官有明顯的器質性病變，經婦科檢查、B型超聲顯像、腹腔鏡等技術檢查有盆腔炎、子宮腫瘤、子宮內膜異位病變致痛經。若盆腔有炎性腫塊、炎性包塊或有盆腔炎，腹痛在月經期也會加重，但不如子宮內膜異位症所致的痛經明顯。
子宮內膜異位症所致的痛經表現為：以往月經來潮時並無疼痛，而從某一個時期開始如流產手術後或子宮腔操作手術後出現痛經。該痛經可以發生在月經前、月經時及月經後。若30歲以上的女性出現繼發性、漸進性加劇的痛經則為子宮腺肌病的主要症狀。女性有子宮內膜息肉時，常出現月經失調，如月經過多、經期延長、經間期出血、痛經等。有子宮肌瘤、卵巢腫瘤時，腫瘤壓迫或合併其他子宮炎症也可導致痛經現象。
痛經與不孕的關係十分密切
痛經會給女性帶來許多煩惱，嚴重的會直接影響正常工作和生活，特別是很多未生育的年輕女性在受著痛經困擾的同時也常常會有這樣的疑問：痛經會導致不孕嗎?痛經與不孕的關係十分密切，特別是由於器質性病變如子宮內膜異位症引起的痛經與不孕的確有著十分密切的關係。有30%～58%的不孕症患者合併子宮內膜異位症，而30%～50%的子宮內膜異位症患者發生不孕。國外報導患子宮內膜異位症的女性不孕症的發病率為非子宮內膜異位症人群的20倍。
痛經是一種臨床表現不是病因，多種疾病都可以表現為痛經症狀，因此應當及早就醫及早治療，以免由於延誤治療最佳時期而造成終生遺憾!
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